| 日付 |
頸椎部のチェック |
症状 |
合計 |
| 初診時 |
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初診時、頭痛の他に頚部痛、眼精疲労、眼痛、全身倦怠などの症状があった。それに加え、うつ症状も6/5出ていた。瞳孔は8/10(左・右)光を当てると6/10で、 収縮するがすぐに8/10の元の状態に開いてしまった。
1 頭が痛い、頭が重い。
2 頚が痛い、頚が張る。
3 肩が凝る、肩が張る。
5 メマイ、又はふらつきがある。
8 夜寝つきが悪い。途中で目が覚める。
14 目が疲れやすい、または痛い。
15 まぶしい、又は目を開けていられない。
21 疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
22 何もしたくない、たいそう、億劫、意欲がない。
23 天気が悪い日やその前日、症状が強い。
24 気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。
25 集中力が低下して、１つのことに集中できない。
26 わけもなく不安だ。
28 根気がなく、仕事や勉強を続けられない。
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14 |
| 入院時 |
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1 頭が痛い、頭が重い。
2 頚が痛い、頚が張る。
3 肩が凝る、肩が張る。
5 メマイ、又はふらつきがある。
8 夜寝つきが悪い。途中で目が覚める。
14 目が疲れやすい、または痛い。
15 まぶしい、又は目を開けていられない。
21 疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
22 何もしたくない、たいそう、億劫、意欲がない。
23 天気が悪い日やその前日、症状が強い。
24 気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。
25 集中力が低下して、１つのことに集中できない。
26 わけもなく不安だ。
28 根気がなく、仕事や勉強を続けられない。
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12 |
1
週
間
後 |
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頚の状態はそのままであるが、うつ症状が 5/6から3/6に減少した。
1 頭が痛い、頭が重い。
2 頚が痛い、頚が張る。
3 肩が凝る、肩が張る。
8 夜寝つきが悪い。途中で目が覚める。
14 目が疲れやすい、または痛い。
21 疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
22 何もしたくない、たいそう、億劫、意欲がない。
23 天気が悪い日やその前日、症状が強い。
24 気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。
25 集中力が低下して、１つのことに集中できない。
28 根気がなく、仕事や勉強を続けられない。
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11 |
2
週
間
後 |
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1 頭が痛い、頭が重い。
2 頚が痛い、頚が張る。
3 肩が凝る、肩が張る。
7 吐気がある。
14 目が疲れやすい、または痛い。
21 疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
22 何もしたくない、たいそう、億劫、意欲がない。
23 天気が悪い日やその前日、症状が強い。
24 気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。
25 集中力が低下して、１つのことに集中できない。
26 わけもなく不安だ。
28 根気がなく、仕事や勉強を続けられない。
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12 |
3
週
間
後 |
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他覚的所見は、頚椎の中心部からよくなってきた。
1 頭が痛い、頭が重い。
3 肩が凝る、肩が張る。
8 夜寝つきが悪い。途中で目が覚める。
14 目が疲れやすい、または痛い。
21 疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
22 何もしたくない、たいそう、億劫、意欲がない。
23 天気が悪い日やその前日、症状が強い。
24 気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。
25 集中力が低下して、１つのことに集中できない。
26 わけもなく不安だ。
28 根気がなく、仕事や勉強を続けられない。
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11 |
6
週
間
後 |
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朝に起きていた頭痛がなくなった。
1 頭が痛い、頭が重い。
3 肩が凝る、肩が張る。
5 メマイ、又はふらつきがある。
8 夜寝つきが悪い。途中で目が覚める。
14 目が疲れやすい、または痛い。
21 疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
22 何もしたくない、たいそう、億劫、意欲がない。
23 天気が悪い日やその前日、症状が強い。
24 気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。
25 集中力が低下して、１つのことに集中できない。
28 根気がなく、仕事や勉強を続けられない。
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11 |
8
週
間
後 |
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前回の診察時では11項目残っていた症状が 6症状に減少し、うつ症状も5/6から1/6に激減している。また、診察での頚筋の異常もなくなった。
1 頭が痛い、頭が重い。
3 肩が凝る、肩が張る。
8 夜寝つきが悪い。途中で目が覚める。
14 目が疲れやすい、または痛い。
21 疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
28 根気がなく、仕事や勉強を続けられない。
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6 |
9
週
間
後 |
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主訴である頭痛はほぼなくなった。たとえ、起こったとしてもすぐに治まるようになった。また、瞳孔の状態もよくなり8/10(左・右)、光を当てると3/10に 収縮しそのまま維持が出来るようになった。
1 頭が痛い、頭が重い。
14 目が疲れやすい、または痛い。
28 根気がなく、仕事や勉強を続けられない。
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3 |