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１０年間頚の張りとうつ症状、頚筋治療で笑顔回復

症例 NO.056　27歳 女性

１０年間、頚の張りとうつ症状に悩まされ、抗うつ剤を飲み続けていた若い女性が、頚性神経筋症候群の治療により、抗うつ剤から完全に解放され、 笑顔を取り戻した一例。
症状経過

高校生の頃から、頚こり・肩こりの症状があった。その後、短大時代の頃にパニック症状が 出現。突然、恐怖感に襲われ、そこにいると死んでしまいそうに思って、脈が早くなり 息苦しくなった。近医の神経内科を受診しうつ病と診断され、精神科も受診した。そこで数種類の抗うつ剤を投与され、その後も入退院を繰り返していた。この頃、精神的に不安定でリストカットもした。短大卒業後、就職したが体が疲れやすく２年目に辞めた。内科を受診したが異常無しと言われた。いろいろの診療科を受診したが、どこでも病気の原因を見つけることができなかった。発汗が異常で、通常では考えられない量の汗がでた。体がいつもだるく疲労感があった。目が開けていられなく、目がショボショボしていた。体がいつも不安定で浮遊感に悩まされた後、頭部や頚が張って頭が重く時に強くなった。

日付 頸椎部のチェック 症状 合計
初
診
時		 頸椎部のチェック図 瞳孔散大し、左右共に8/10で、 対光反射は消失していた。

1 　 頭が痛い、頭が重い。
2 　 頚が痛い、頚が張る。
3 　 肩が凝る、肩が張る。
6 　 ふりむいた時や歩いている時、何となく不安定。
7 　 吐気がある。
9 　 血圧が不安定である。
10　暖かいところに長時間おれない。
11　異常に汗をかきやすい。
12　静かにしていても心臓がドキドキする。動悸がする。
14　目が疲れやすい、または痛い。
16　目が乾燥する、又は涙が出やすい。
20　座っていても、立っていてもだるい、横になりたい。
21　疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
24　気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。
25　集中力が低下して、１つのことに集中できない。
26　わけもなく不安だ。
27　イライラして焦燥感がある。
29　頭がのぼせる。手足が冷たい。しびれる。

 18
入
院
時		 頸椎部のチェック図

1 　 頭が痛い、頭が重い。
2 　 頚が痛い、頚が張る。
3 　 肩が凝る、肩が張る。
5 　 メマイ、又はふらつきがある。
6 　 ふりむいた時や歩いている時、何となく不安定。
7 　 吐気がある。
9 　 血圧が不安定である。
10　暖かいところに長時間おれない。
11　異常に汗をかきやすい。
12　静かにしていても心臓がドキドキする。動悸がする。
14　目が疲れやすい、または痛い。
16　目が乾燥する、又は涙が出やすい。
20　座っていても、立っていてもだるい、横になりたい。
21　疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
24　気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。
26　わけもなく不安だ。
27　イライラして焦燥感がある。
29　頭がのぼせる。手足が冷たい。しびれる。

 18
2
週
間
後		 頸椎部のチェック図 自覚的症状は6項目減少し、特に、頭痛と目の症状（眼精疲労・ドライアイ）については 完全に消失した。

2 　 頚が痛い、頚が張る。
3 　 肩が凝る、肩が張る。
5 　 メマイ、又はふらつきがある。
6 　 ふりむいた時や歩いている時、何となく不安定。
7 　 吐気がある。
11　異常に汗をかきやすい。
12　静かにしていても心臓がドキドキする。動悸がする。
18　微熱がでる。
21　疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
24　気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。
26　わけもなく不安だ。
27　イライラして焦燥感がある。

 12
3
週
間
後		 頸椎部のチェック図 初診時に、4/6あった精神症状は、2/6に 減少し、今週より抗うつ剤を減らして様子を見ることになった。

2 　 頚が痛い、頚が張る。
3 　 肩が凝る、肩が張る。
9 　 血圧が不安定である。
12　静かにしていても心臓がドキドキする。動悸がする。
18　微熱がでる。
24　気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。
26　わけもなく不安だ。

 7
5
週
間
後		 頸椎部のチェック図 パキシルを１日２錠から１錠に減らしたが、いらいらや不安感もあまり感じなくなった。それだけではなく、この頃より精神的に余裕も出てきた。

2 　 頚が痛い、頚が張る。
3 　 肩が凝る、肩が張る。
12　静かにしていても心臓がドキドキする。動悸がする。
21　疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
24　気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。

 5
6
週
間
後		 頸椎部のチェック図 気分の落ち込みがなくなった。表情も落ち着いてきて、笑顔が増えてきた。パキシルを中止して様子を見ることになった。

3 　 肩が凝る、肩が張る。
12　静かにしていても心臓がドキドキする。動悸がする。

 2
7
週
間
後		 頸椎部のチェック図 自覚的症状は全くなくなり、抗うつ剤は、パキシルだけでなく、他の薬もすべて切ることが出来た。 0